Common Causes of Itching in Dogs & How to Find Relief

Descubra as razões comuns na origem da comichão do seu cão. Saiba que, embora algumas destas causas possam ser resolvidas rapidamente, outras precisam de cuidados contínuos e certas raças podem ser mais propensas à comichão do que outras...

Jan 26, 2024

Já alguma vez ficou acordado toda a noite com o som constante do seu cão a lamber-se e mordiscar-se a si próprio? Se for esse o caso, consegue perceber não só a frustração que isso causa a muitos tutores, como também o desconforto significativo que a comichão excessiva pode causar a um cão.  

Neste artigo, vamos discutir o que pode provocar a comichão, as suas causas comuns e menos comuns e como aliviar o seu cão deste problema.

  • Existem várias potenciais causas para a comichão ("DOR") nos cães, entre elas: Parasitas, Alergias, Infeções e Imunidade Fraca, e condições Neurogénicas e Neoplásticas (menos comuns).
  • A comichão pode ser causada por mais do que um fator.
  • Algumas causas podem ser mais agudas (aparecerem subitamente) e, mais fáceis de tratar enquanto outras podem ser crónicas (continuadas) e requerer mais tempo de tratamento.
  • Algumas raças podem ser mais predispostas do que outras a sentir prurido e a coçar-se.
  • Existem opções de prevenção e tratamento, que variam consoante a causa subjacente. Por isso, é importante procurar cuidados veterinários para a comichão excessiva, a fim de fazer o diagnóstico correto e o tratamento adequado.

Para saber quando deve procurar tratamento veterinário para o seu cão devido a comichão, é necessário, em primeiro lugar, ser capaz de reconhecer as várias manifestações de prurido (comichão). Poderá observar os seguintes sinais:

  • A comichão pode ser generalizada por todo o corpo ou em zonas mais específicas.
  • A comichão pode manifestar-se através do coçar (na parte lateral do corpo, cabeça, pescoço), de mordidelas (membros e patas) e de lambidelas (membros e patas).
  • A comichão nas orelhas leva os cães a abanar frequentemente a cabeça ou a ganir de dor quando coçam as orelhas.
  • O coçar excessivo pode ser mais evidente à noite e o seu cão pode perturbar o seu sono.
  • Dependendo da causa da comichão, podem ocorrer peladas.
  • Se o seu cão tiver uma infeção cutânea, a pele pode estar vermelha e inchada, ter saliências como pústulas (borbulhas), crostas ou outras lesões, exsudar um corrimento colorido, estar gordurosa ou muito seca, ou ter um mau odor.

Principais factos:

O prurido é um sintoma, não uma doença específica. Existem inúmeras causas subjacentes possíveis para o prurido dos cães, o que pode tornar o diagnóstico e o tratamento tão frustrantes para o cão, como para o seu dono e para o veterinário. Seguem-se algumas das causas mais comuns de comichão em cães:

Vários tipos de parasitas da pele, ou ectoparasitas, podem causar comichão ao seu cão. As pulgas, os ácaros e os piolhos são três ectoparasitas comuns que podem invadir a pele e o pelo dos cães e causar comichão moderada a grave. Enquanto as pulgas e os piolhos são visíveis a olho nu, os ácaros (incluindo Demodex e Sarcoptes) só são identificáveis ao microscópio.

Alergia a pulgas e a picadas de pulgas: Estes pequenos parasitas alimentam-se do sangue do cão e podem causar comichão, perda de pelo e infeções cutâneas secundárias. Alguns cães também podem desenvolver alergia ou "hipersensibilidade" às picadas de pulgas (especificamente, à saliva das pulgas), conhecida como dermatite alérgica a pulgas. Embora a maioria dos cães se coce um pouco devido às pulgas, estes cães têm uma reação mais significativa que conduz a uma comichão intensa.  

Ácaros da sarna: Os dois tipos mais comuns de ácaros da pele nos cães são os Demodex e os Sarcoptes, que são por vezes referidos como sarna demodécica ("sarna vermelha") ou sarna sarcóptica ("sarna"). Os Demodex são ácaros que vivem dentro ou perto do folículo piloso, enquanto os Sarcoptes são ácaros escavadores que penetram mais profundamente na pele. Ambos podem causar comichão, mas a comichão intensa é mais comum na sarna sarcóptica. Os cães têm naturalmente uma pequena quantidade de Demodex na pele, só surgindo infeção e sinais clínicos quando a infestação se torna demasiado grande, normalmente em animais jovens ou imunocomprometidos.  

Quando não são identificadas pulgas ou outros ectoparasitas, as alergias são uma causa comum de comichão. Nos cães, as alergias dividem-se frequentemente em duas categorias - alergias alimentares e alergias ambientais (também conhecidas como atopia ou dermatite atópica).

As alergias alimentares podem provocar comichão quando um cão é alérgico a algo na sua dieta, normalmente uma fonte de proteínas. As alergias ambientais são causadas por elementos do ambiente, como o pólen. Não é invulgar os cães serem alérgicos a mais do que uma coisa.

As alergias nos cães levam-nos a coçarem-se, e provocam vermelhidão e infeções recorrentes da pele e dos ouvidos, em resultado de uma resposta imunomediada e inflamatória a um alergénio. As alergias alimentares também podem causar problemas gastrointestinais em alguns casos, enquanto as alergias ambientais podem ter um componente sazonal. 

As infeções causadas por bactérias ou fungos são outra causa comum do coçar. Embora a pele dos cães contenha naturalmente pequenas quantidades de bactérias e fungos, uma produção excessiva de ambos pode provocar infeções. As infeções cutâneas podem causar dor, desconforto e comichão nos cães. A Malassezia, um tipo de "fungo em crescimento", é habitualmente responsável pelas infeções dos ouvidos. As infeções cutâneas, quer sejam causadas por bactérias ou fungos, estão frequentemente associadas a vermelhidão, inchaço, lesões cutâneas como pústulas e crostas, corrimento colorido e odor desagradável.

Há vários fatores que podem levar a uma infeção cutânea. Os traumatismos ou lesões da pele (incluindo queimaduras, mordeduras, autotraumatismos por coçar, etc.) são uma forma comum de aparecimento de uma infeção. Os cães com doenças imunomediadas ou com sistemas imunitários debilitados podem ser mais propensos a infeções cutâneas. A predisposição da raça, a anatomia e a genética também podem desempenhar um papel importante. Por último, as alergias subjacentes e o prurido crónico conduzem frequentemente a infeções cutâneas secundárias crónicas e recorrentes.

A micose (também conhecida como dermatofitose) é causada por um grupo de fungos conhecidos como dermatófitos e não é de todo um verme! Este tipo de infeção é muito mais comum nos gatos, mas é outra potencial causa de comichão nos cães. Nos cães, a micose pode causar lesões com comichão com peladas circulares, onde a pele envolvente pode estar vermelha ou com pequenas crostas.

As condições médicas subjacentes, como o hipotiroidismo (uma doença autoimune que provoca uma diminuição da produção de hormonas da tiroide) e o hiperadrenocorticismo (ou seja, a doença de Cushing; uma doença de produção excessiva de esteróides pelas glândulas supra-renais) não são causas primárias de comichão nos cães; no entanto, estas condições resultam numa maior suscetibilidade de desenvolver infeções cutâneas que, por sua vez, provocam comichão no cão.

Algumas raças de cães podem ser mais suscetíveis às causas de comichão e requerem cuidados e considerações adicionais para manter a pele saudável. Os Cocker Spaniels, os Golden Retrievers e os Bulldogs ingleses são alguns exemplos de raças conhecidas por serem mais suscetíveis a infeções nos ouvidos e na pele. A limpeza regular das orelhas e das dobras cutâneas destas raças pode ajudar a prevenir as infeções que provocam a comichão e o desconforto. Os Pitbulls têm sido associados a uma maior probabilidade de desenvolver alergias alimentares e ambientais, embora não se conheça exatamente a razão para isso.

Algumas causas menos comuns de comichão podem incluir causas neurogénicas (relacionadas com os nervos) ou certos tipos de cancro (neoplasias). Discuta estas possibilidades com o seu veterinário quando as causas mais comuns de comichão tiverem sido descartadas.

Como existem muitas causas de comichão nos cães e muitas delas resultam em lesões (áreas anormais de tecido) muito semelhantes, o diagnóstico da causa subjacente pode obrigar a vários testes de diagnóstico.

Contudo, em primeiro lugar e acima de tudo, o seu veterinário recolherá o historial clínico completo e realizará um exame físico ao seu cão, para identificar possíveis causas da comichão e descartar outras. A história detalhada do paciente inclui respostas a perguntas como a data de início, as áreas da pele afetadas, o ambiente em que vive, a época do ano em que a condição é pior (ou seja, a sazonalidade), dietas passadas e atuais, medicamentos atuais, condições médicas coexistentes, a gravidade da comichão (escala de prurido) e diagnósticos anteriores, tratamentos e respostas a esses tratamentos.

Após uma história clínica e um exame detalhados, o veterinário irá efetuar um ou mais destes testes de diagnóstico:

  • Uma citologia (amostra da pele ou das orelhas) que é observada ao microscópio para determinar a presença de fungos ou bactérias.
  • Esfregaços de pele (superficiais ou profundos) que são igualmente observados ao microscópio para detetar a presença de ácaros da sarna, como o Demodex ou o Sarcoptes.
  • A limpeza de pulgas com pente e impressões de fita adesiva são úteis no diagnóstico de parasitas como pulgas e piolhos.
  • Deve ser implementado um tratamento agressivo contra as pulgas em todos os cães com prurido, mesmo que não se encontre nenhuma. Os cães alérgicos às pulgas, até mesmo com a picada de uma única pulga, podem desenvolver uma reação significativa. 
  • Um exame com a lâmpada de Wood (certas estirpes de micose apresentam uma fluorescência verde-maçã quando observadas com esta luz ultravioleta), um tricograma (exame de pelos arrancados ao microscópio para procurar esporos e hifas de fungos) e culturas de fungos podem ser necessários se houver suspeita de dermatofitose (micose).
  • Deve considerar-se a realização de testes de cultura e sensibilidade no caso de infeções cutâneas bacterianas repetidas ou não responsivas, para determinar a bactéria causadora e os antibióticos mais eficazes.
  • Para diagnosticar uma alergia alimentar é necessário efetuar um ensaio de dieta de eliminação. Isto envolve a alimentação com uma dieta hidrolisada, com ingredientes limitados ou com uma nova dieta proteica durante um mínimo de dois a três meses. 
  • Podem ser recomendados testes a alergias que envolvam exames cutâneos ou sanguíneos se o dono pretender identificar os alergénios ou estiver interessado em seguir uma imunoterapia específica para alergénios. Ainda não foi demonstrado que os testes de alergia que utilizam amostras de pelo ou saliva sejam exactos ou úteis.
  • Poderá ser recomendada a realização de análises ao sangue para verificar se existem doenças subjacentes, como hipotiroidismo e hiperadrenocorticismo, que possam contribuir para a comichão no seu cão. 
  • A biópsia cutânea está indicada para doentes com resposta reduzida ao tratamento ou com lesões atípicas, como é frequentemente o caso de alguns tipos de cancros da pele.
  • O encaminhamento para um dermatologista veterinário é sempre uma opção, especialmente nos casos mais complexos.

Embora algumas causas de prurido nos cães, como as pulgas, sejam bastante simples e possam ser "curadas" através da prevenção regular das pulgas, outras causas, como as alergias, podem exigir uma gestão a longo prazo e exames regulares com o seu veterinário. São frequentemente utilizados os seguintes métodos para prevenir o prurido e fornecer soluções contra a comichão dos cães:

1) Suplementos:  Ácidos Gordos Ómega 3 (como os encontrados no óleo de peixe) e probióticos demonstraram promover uma pele saudável, reduzir a inflamação e prevenir infeções cutâneas, especialmente quando utilizados em conjunto com outros tratamentos.

2) Dieta:  Evite os alergénios proteicos comuns, como o frango e a carne de vaca, ou considere a possibilidade de dar uma dieta hipoalergénica (proteína hidrolisada, ingrediente limitado ou nova proteína). Também pode ser adotada uma dieta caseira, mas deve ser formulada sob a orientação de um nutricionista veterinário.

) Prevenção das pulgas: Se o seu cão tiver comichão, certifique-se de que utiliza um antipulgas receitado por um veterinário em todos os animais de estimação que tem em casa durante todo o ano. 

4) Prescrição de medicamentos pelo veterinário, que dependerá do diagnóstico, mas pode incluir antibióticos, antifúngicos, esteróides, imunossupressores (como Apoquel®), imunoterapia específica para alergénios (também conhecida como injeções para alergias) ou produtos biológicos (como Cytopoint®).

5) Opções de venda livre, como o Benadryl (anti-histamínico), que podem ajudar a aliviar os sintomas ligeiros de alergia, mas só devem ser administradas sob orientação de um veterinário.

6) Medicamentos tópicos, que podem ser recomendados pelo seu veterinário para tratar áreas mais localizadas de infeção e reduzir a comichão e a inflamação da pele, incluindo sprays contra a comichão, pomadas ou champôs medicinais.

7) Terapias alternativas, como a acupunctura e a fitoterapia (utilização de plantas e ervas) têm sido utilizadas para tratar a comichão na pele e as alergias nos cães.

8) Mudanças de estilo de vida, como a eliminação de alergénios, a limpeza das patas do seu cão depois de chegar do exterior e a limpeza regular das orelhas também podem ajudar a prevenir a comichão causada por algumas alergias ambientais.

Embora a comichão e o coçar excessivos possam ser incrivelmente frustrantes para o dono e causar um desconforto significativo ao cão, existem muitas opções disponíveis para ajudar a prevenir e tratar as causas comuns acima referidas. Lembre-se de que obter um diagnóstico adequado da causa subjacente é muito importante quando se trata de aliviar a comichão do seu animal de estimação, especialmente se o problema for grave e parecer não estar resolvido.

Certos ectoparasitas, como as pulgas (e a sujidade das pulgas) e os piolhos, são visíveis a olho nu. Se observar ou suspeitar da existência de algum deles, deve consultar o seu veterinário para obter uma receita de um tratamento preventivo e também para discutir as melhores formas de limpar e desinfetar a sua casa. Existem várias opções de prevenção, incluindo comprimidos tópicos mastigáveis que são administrados mensalmente ou de 3 em 3 meses e até coleiras medicadas. Recomenda-se a prevenção durante todo o ano. Não se esqueça de discutir as diferentes opções com o seu veterinário para determinar o tipo de prevenção mais adequado para o seu animal de estimação.

Se o seu cão tem comichão mas não identificou pulgas ou piolhos como causa, a suplementação pode ser um primeiro passo adequado para tentar atenuar a comichão no seu cão. Se notar que o seu cão tem caspa ou pele seca, os ácidos gordos ómega 3 são uma excelente forma de apoiar a barreira e os óleos naturais da pele. Os probióticos também demonstraram contribuir para aumentar as bactérias saudáveis na pele e reduzir as infeções. Ambos são extremamente seguros de administrar e não requerem receita médica. Dar um banho com um champô antipruriginoso ou de aloé e aveia pode reduzir a comichão ligeira ou moderada. Por muito tentador que seja, evite dar banho em excesso ao seu cão - isto pode retirar os óleos naturais e agravar o problema. Se a comichão do seu cão for grave ou se ele tiver sinais de uma infeção cutânea, terá de consultar o seu veterinário para tratamento. 

Se se suspeitar de uma alergia alimentar subjacente, tente uma mudança de dieta ou um ensaio de dieta. Existem várias dietas disponíveis no mercado para combater os problemas de pele dos cães, incluindo dietas hipoalergénicas (proteína hidrolisada, ingredientes limitados ou dietas com novas proteínas) que devem ser administradas durante um período mínimo de 3 meses (sem quaisquer guloseimas ou fontes de alimentos adicionais) para excluir definitivamente uma alergia alimentar. Uma vez que o frango e a carne de vaca tendem a ser as duas fontes de proteína mais comummente associadas a alergias alimentares em cães, a transição para uma dieta com uma fonte de proteína alternativa, como o pato, o peru, o borrego ou o salmão, é um bom ponto de partida. Se optar por fazer uma dieta caseira para o seu cão, faça-o apenas sob a direção de um nutricionista veterinário, uma vez que o equilíbrio das dietas caseiras é extremamente importante, e dietas mal equilibradas podem levar a problemas mais graves. Qualquer alteração da dieta deve ser feita lentamente, durante pelo menos 7 dias, uma vez que uma alteração abrupta da dieta pode provocar perturbações gastrointestinais (vómitos e diarreia) no seu cão.

O Benadryl (difenidramina) pode ser útil para reações alérgicas ligeiras (como urticária ligeira ou uma reação ligeira a uma picada de abelha) ou alergias ocasionais das vias respiratórias superiores, como espirros e olhos lacrimejantes. O Benadryl não é normalmente uma solução adequada a longo prazo para o prurido em cães e é pouco provável que seja eficaz contra causas crónicas de prurido ou alergias graves. Os efeitos secundários podem incluir sedação moderada.  

O Benadryl pode ser administrado a cada 8 a 12 horas (por via oral) para reduzir a comichão associada a reações alérgicas ligeiras ou a alergias. A dose certa é baseada no peso do seu cão, por isso lembre-se de consultar sempre o seu veterinário antes de a dar.

Se o seu cão tiver comichão excessiva (por exemplo, se a comichão o mantiver a si e ao seu cão acordados durante a noite), se ela não se resolver por si só ao longo de alguns dias ou se vir indícios de uma infeção cutânea (lesões, vermelhidão, vergões, inchaços, corrimento ou odor), é altura de o levar a um veterinário. Abanar a cabeça, mau cheiro das orelhas ou o coçar excessivo das orelhas podem indicar uma infeção nos ouvidos, que também deve ser avaliada por um veterinário.

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Dermatologia em Animais Pequenos, Kinga Gortel DVM, MS, Dipl. ACVD, VSAC 463: Western College of Veterinary Medicine, Novembro 2014

Diagnóstico Diferencial Médico de Animais Pequenos, Mark S. Thompson, DVM, Dipl. ABVP, Segunda Edição, 2007

O Livro Veterinário para Totós sobre Animais Pequenos, Sophia Yin, DVM, MSc, Terceira Edição, 2010

CYTOPOINT® − Modo de Ação (O Ciclo da Comichão) | Zoetis UK

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